Диагностика и анализы

 

Анализ мокроты (на посев с определением чувствительности к антибиотикам)
     
 

Все анализы

 

 

Фото и иллюстрации

Общее описание

 

Культуральный метод исследования при исследовании мокроты заключается в выполнении посева патологического материала на искусственную питательную среду с последующей инкубацией. В результате инкубации на питательной среде через некоторое время вырастают чистые культуры микроорганизмов, которые представлены одним видом возбудителя. После выделения чистой культуры становится возможным проведение подробной идентификации микроорганизма по многим параметрам: по виду колоний, характеру роста, микроскопическим признакам, биохимическим и другим свойствам.

 

Кроме непосредственно идентификации выделение культуры микроба позволяет определить спектр антибактериальных препаратов, способных губительно воздействовать на него. Данная особенность стала особенно актуальной в последнее время из-за широкого применения антибиотиков и выработки микроорганизмами защитных механизмов, позволяющих им выживать в условиях применения многих антибактериальных препаратов.

 

Питательные среды могут быть различными по составу и консистенции. Различают жидкие, твердые и полужидкие питательные среды. Для каждого конкретного микроорганизма являются оптимальными условия определенных питательных сред. В некоторые среды преднамеренно добавляются вещества, угнетающие рост нежелательной микрофлоры, способной вытеснить колонии непосредственно возбудителя, такие среды называют селективными.

 

Аудитория риска

 

Аудитория риска

 

Обычно посев мокроты с последующей идентификацией возбудителя и определением антибиотикочувствительности выполняется при тяжело и длительно протекающих заболеваниях бронхолегочной системы, требующих назначения антибактериальных препаратов, а также в случае неэффективности приема антибиотиков.

 

Подготовка и проведение исследования

 

Подготовка и проведение исследования

 

Мокрота для анализа на посев собирается утром до еды, после тщательного полоскания ротовой полости и освобождения носовых ходов и глотки от слизи. Заранее подготавливается специальная стерильная емкость с крышкой. В мокроте не должно быть примесей слизи из носоглотки и слюны. Больной выполняет глубокий вдох ртом, после чего делает продолжительное откашливание. При необходимости данные действия повторяются.

 

Собранная мокрота доставляется в микробиологическую лабораторию. Из мокроты приготавливается мазок, который лаборантом окрашивается одним из существующих методов. Далее проводится микроскопия, делается первичное заключение о типе возбудителя. После этого специальной петлей выполняется нанесение патологического материала на питательную среду (посев). Питательная среда и условия инкубирования (температура, продолжительность, наличие кислорода и т.д.) выбираются в каждом отдельном случае индивидуально в зависимости от предполагаемого возбудителя.

 

Питательная среда, на которую был посеян материал, помещается в термостат. После того, как на ней вырастают колонии микроорганизмов, производится оценка внешнего вида колоний, производится повторная микроскопия. С целью идентификации могут использоваться дополнительные методы исследования, такие как определение биохимических свойств микроорганизмов.

 

Для определения чувствительности к антибиотикам предложено несколько методов. Наиболее распространен дисковый метод. Для его проведения выделенный возбудитель наносится на твердую питательную среду, после чего туда же пинцетом поочередно укладываются в определенном порядке диски, содержащие различные антибиотики. Между дисками сохраняется интервал. Далее среда инкубируется в термостате в течение суток, после чего оценивается интенсивность роста. Вокруг дисков с эффективными антибиотиками формируются зоны отсутствия роста.

 

Вместо дисков могут использоваться тест-полоски, на которых антибиотик нанесен в виде градиента концентрации со специальной шкалой. По уровню отсутствия роста культуры можно судить о минимально эффективной дозе антибиотика. Метод разведения предполагает добавление различных концентраций антибиотика в серию пробирок с культурой микроорганизма.

Методы исследования

 

Исследование мокроты больного с посевом и определением чувствительности к антибиотикам включает следующие последовательные методы:

 

  • первичная микроскопия мазка с предварительной идентификацией типа возбудителя;
  • посев на питательную среду;
  • инкубация культур в определенных условиях;
  • идентификация колоний, повторная микроскопия;
  • определение свойств микроорганизмов;
  • определение антибактериальной чувствительности диффузионно-дисковым методом, с помощью тест-полосок или путем разведений.

Показатели

 

Показатель Результат Интерпретация

Количество КОЕ (колониеобразующих единиц)

Количество первичных очагов роста в результате посева

Определяет количественную сторону обсемененности исследуемого материала

Чувствительность к определенному антибиотику

Чувствительны (+)

Антибиотик может приниматься в обычной дозе

Умеренно чувствительны (+/-)

Антибиотик эффективен только в максимальной дозе

Резистентны / не чувствительны (-)

Антибиотик неэффективен

Посев
Культура
Культура
Антибиотикочувствительность
Чувствительность к АБ
Какие заболевания диагностирует

 

Какие заболевания диагностирует

 

Посев мокроты выполняется для выделения микроорганизмов, которые стали причиной следующих патологических состояний:

 

  • ларингиты, ларинготрахеиты;
  • трахеиты, трахеобронхиты;
  • бронхиты;
  • нагноение бронхоэктазов;
  • актиномикоз легкого;
  • кандидоз легкого;
  • туберкулез легкого;
  • пневмония;
  • абсцесс легкого.
 
 
 
5110 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2018 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта