Диагностика и анализы

 

Анализ мочи (проба Зимницкого)
     
 

Все анализы

 

 

Фото и иллюстрации

Общее описание

 

Проба Зимницкого относится  к категории так называемых накопительных проб, так как моча при этом собирается в течение суток. Ее назначение – это оценка способности почек концентрировать и разбавлять мочу. В основном проба Зимницкого предполагает исследование двух видов показателей: плотности и количества мочи.

 

Аудитория риска

 

Аудитория риска

 

Проба Зимницкого никогда не проводится без показаний. Обследованию подвергаются все больные, имеющие вышеуказанные диагнозы. По поводу увеличения простаты проба Зимницкого не проводится – чаще всего это является случайной находкой.

 

Подготовка и проведение исследования

 

Подготовка пациента

 

Проба Зимницкого не требует особой подготовки со стороны пациента. Во время непосредственного проведения пробы больной питается и принимает жидкость так, как привык обычно.

 

Сроки выполнения

 

После того, как весь анализ собран, его оценка в лаборатории стационара обычно осуществляется в течение 1 рабочего дня. В экстренных ситуациях этот процесс можно ускорить.

 

Степень риска

 

Сбор данного анализа требует от пациента всего лишь немного терпения и усидчивости. Он совершенно безболезненный и безопасный.

Методика выполнения

 

Чаще всего проба Зимницкого проводится в условиях стационара, так как она требует сбора мочи в течение суток. Пациенту выдается 8 чистых емкостей, в которые он будет собирать мочу. В первую емкость моча набирается в промежуток с 6.00 до 9.00 утра, во все последующие емкости моча набирается в течение дальнейших промежутков времени по три часа, то есть, 9.00-12.00, 12.00-15.00, 15.00-18.00, 18.00-21.00, 21.00-1.00, 1.00-3.00 и 3.00-6.00.

 

Если за один из этих периодов мочи совсем не было, то больной отдает врачу просто пустую емкость. Затем во всех емкостях измеряется плотность и количество мочи, выстраивается график колебаний этих показателей за сутки. Отдельно проба Зимницкого предполагает отдельную оценку и сравнение порций мочи, которые были выделены больным днем и в ночное время. Отдельно больной должен учитывать количество жидкости, которое он выпил за каждый из этих периодов

Способы оценки результатов анализа

 

Визуально оценивается количество мочи в каждой порции, подсчитывается ее общее количество, отдельно «дневная» и «ночная» моча, их соотношение. При помощи специальной аппаратуры определяется плотность мочи в каждой порции. Для наглядности можно составить график, на котором будет отражена динамика в течение суток.

 

Показатель

Характеристика показателя

Норма

Отклонения

Количество мочи за сутки

Оценка состояния водного обмена в организме пациента, на основании которого косвенно можно оценить функции некоторых органов

В среднем 0,8-2,0 литра

(65-80% от количества выпитой жидкости)

Увеличение количества мочи – возможно, сахарный диабет.

Уменьшение количества мочи – задержка жидкости: сердечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит.

Соотношение количества мочи днем и ночью.

Оценка состояния водного обмена в организме пациента, на основании которого косвенно можно оценить функции некоторых органов

2:1

Ночной диурез равен дневному или превышает его – чрезмерное употребление жидкости ночью, сердечная недостаточность, патология со стороны почек. Может быть при увеличении простаты.

Плотность мочи и ее колебания

Оценка способности почек концентрировать мочу.

В одной из порций плотность мочи равна 1020-1022 г/л

Колебания составляют 1,008-1,025 г/л

Моча с постоянно низкой плотностью, колебания которой менее 0,014 г/л – состояние, обозначаемое как изостенурия. Причины: хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз почек на завершающих этапах, гидронефроз, поликистоз почек. Диета с малым содержанием белка и солей.

Гипоизостенурия – постоянно высокая плотность мочи – при отеках.

Колебание количества мочи за сутки в порциях

Оценка способности почек разводить мочу.

40-300 мл

Приблизительно одинаковое количество мочи в каждой порции – нарушение способности почки концентрировать мочу в результате ее различной патологии.

Анализ мочи Зимницкого
Какие заболевания диагностирует

 

Какие болезни диагностирует

 

В клинике проба Зимницкого помогает диагностировать различные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз), соседних органов (гипертрофия простаты), других заболеваний (гипертоническая болезнь, мочекислый диатез – нарушение обмена мочевой кислоты в детстве, в дальнейшем предрасполагающее к подагре).

 
 
 
5111 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2020 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта