Диагностика и анализы

Все анализы

 

Анализ мочи (биохимический)

Анализ мочи (на гормоны)

Анализ мочи (бактериологический)

Анализ мочи (глюкозурический профиль)

Анализ мочи (на уровень билирубина)

Анализ мочи (на ацетон)

Анализ мочи (на миоглобин)Анализ мочи (общеклинический)Анализ мочи (проба Аддиса-Каковского)

Анализ мочи (проба Амбурже)

Анализ мочи (проба Зимницкого)Анализ мочи (проба Нечипоренко)Анализ мочи (стаканные пробы)

 

Фото и иллюстрации

Анализ мочи Зимницкого Источник: Lkordela (DR)

Общее описание

Проба Зимницкого относится  к категории так называемых накопительных проб, так как моча при этом собирается в течение суток. Ее назначение – это оценка способности почек концентрировать и разбавлять мочу. В основном проба Зимницкого предполагает исследование двух видов показателей: плотности и количества мочи.

Аудитория риска

Проба Зимницкого никогда не проводится без показаний. Обследованию подвергаются все больные, имеющие вышеуказанные диагнозы. По поводу увеличения простаты проба Зимницкого не проводится – чаще всего это является случайной находкой.

Подготовка пациента

Проба Зимницкого не требует особой подготовки со стороны пациента. Во время непосредственного проведения пробы больной питается и принимает жидкость так, как привык обычно.

Сроки выполнения

После того, как весь анализ собран, его оценка в лаборатории стационара обычно осуществляется в течение 1 рабочего дня. В экстренных ситуациях этот процесс можно ускорить.

Степень риска

Сбор данного анализа требует от пациента всего лишь немного терпения и усидчивости. Он совершенно безболезненный и безопасный.

Методика выполнения

Чаще всего проба Зимницкого проводится в условиях стационара, так как она требует сбора мочи в течение суток. Пациенту выдается 8 чистых емкостей, в которые он будет собирать мочу. В первую емкость моча набирается в промежуток с 6.00 до 9.00 утра, во все последующие емкости моча набирается в течение дальнейших промежутков времени по три часа, то есть, 9.00-12.00, 12.00-15.00, 15.00-18.00, 18.00-21.00, 21.00-1.00, 1.00-3.00 и 3.00-6.00.

Если за один из этих периодов мочи совсем не было, то больной отдает врачу просто пустую емкость. Затем во всех емкостях измеряется плотность и количество мочи, выстраивается график колебаний этих показателей за сутки. Отдельно проба Зимницкого предполагает отдельную оценку и сравнение порций мочи, которые были выделены больным днем и в ночное время. Отдельно больной должен учитывать количество жидкости, которое он выпил за каждый из этих периодов

Способы оценки результатов анализа

Визуально оценивается количество мочи в каждой порции, подсчитывается ее общее количество, отдельно «дневная» и «ночная» моча, их соотношение. При помощи специальной аппаратуры определяется плотность мочи в каждой порции. Для наглядности можно составить график, на котором будет отражена динамика в течение суток.

Нефрология   Амилоидоз почек Гломерулонефрит Гломерулонефрит быстропрогрессирующий Гломерулонефрит острый Гломерулонефрит хронический Недостаточность почечная острая Недостаточность почечная хроническая Нефрит интерстициальный Нефротический синдром Пиелит Туберкулез почек

Урология   Гипертензия артериальная нефрогенная (паренхиматозная форма) Гипертензия артериальная нефрогенная (реноваскулярная форма) Пиелонефрит беременных Пиелонефрит острый Пиелонефрит хронический

Андрология   Простатит Простатит застойный небактериальный Простатит острый Простатит хронический

Какие болезни диагностирует

В клинике проба Зимницкого помогает диагностировать различные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз), соседних органов (гипертрофия простаты), других заболеваний (гипертоническая болезнь, мочекислый диатез – нарушение обмена мочевой кислоты в детстве, в дальнейшем предрасполагающее к подагре).