Пульмонология

Медицинский глоссарий
   

Методы диагностики заболеваний органов дыхания

 

Классические физикальные методы исследования

 

Основополагающими методами исследования дыхательной системы являются классические физикальные методы: осмотр, пальпация (ощупывание) грудной клетки, перкуссия (выстукивание) и аускультация (выслушивание). При осмотре выявляются патологические формы грудной клетки (эмфизематозная, рахитическая, воронкообразная, ладьевидная и т.д.), выявляется тип дыхания (грудной, брюшной, смешанный), патологические типы (Биота, Чейн-Стокса, Грокко, Куссмауля, Грокко-Фругони).

 

При пальпации оценивается резистентность (эластичность) грудной клетки, оценивается голосовое дрожание (механическая вибрация при разговоре, может быть ослаблена или усилена при различных заболеваниях).  Перкуссия легких – метод оценки получаемого звука при выстукивании грудной клетки в проекции легких, с помощью него выявляются очаги уплотнения или полости диаметром более 4-5 см в легких, повышенное количество жидкости в полости плевры (гидро-, гемо-, хилоторакс) или наличие в ней воздуха (пневмоторакс). Также при перкуссии определяются границы легких.

 

При аускультации (выслушивании) легких с помощью стетоскопа выявляется нормальное везикулярное или патологическое дыхание (жесткое, бронхиальное над легочными полями, амфорическое дыхание; сухие и влажные хрипы различной интенсивности, тональности и «калиберности», крепитация и т.д.), шум трения плевры, оценивается бронхофония (проведение голоса на грудную клетку).

 

Лабораторные методы

 

Исследование мокроты позволяет выявить ее макроскопические и микроскопические качества. К макроскопическим относятся: количество, характер (слизистый, слизисто-гнойный, гнойно-слизистый, гнойный, слизисто-кровянистый, кровавое отделяемое, серозное отделяемое), консистенция, цвет и прозрачность, запах, включения (спирали Куршмана, фибринозные свертки, линзы Коха, пробки Дитриха, дифтеритические пленки, некротизированные участки легкого, кусочки опухоли, друзы актиномикоза, пузыри эхинококка и др.). При микроскопии оценивается клеточный состав мокроты (в том числе выявляются атипичные опухолевые клетки), выявляются волокна и кристаллы. Также при необходимости мокрота исследуется на наличие палочек Коха (возбудитель туберкулеза) с помощью микроскопии или посева, в том числе с использованием специальных аппаратов. При посеве определяется чувствительность возбудителей к антибиотикам.

 

Инструментальные методы

 

Спирография. Исследуется функция дыхания путем измерения дыхательных объемов (собственно дыхательный объем, жизненная емкость легких, резервные объемы вдоха и выдоха, остаточный объем, экспираторная форсированная жизненная емкость легких, объем форсированного выдоха за 1 секунду), проводятся пробы с бронходилятаторами (препаратами, расширяющими бронхи).

 

Пневмотахография. С помощью этого метода исследуется механика дыхания.

 

Бронхоскопия. С помощью гибкого оптического бронхоскопа визуально оценивается состояние слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов, при необходимости производится биопсия (взятие участка слизистой на исследование), производится введение препаратов непосредственно в бронхиальное дерево.

 

Лучевые методы. Рентгенография, рентгеноскопия, классическая томография, флюорография позволяют выявить патологические процессы в легочной ткани (путем анализа затемнений и просветлений на снимке). Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) позволяет получить большое количество «срезов» и с большим разрешением определить патологические участки и топографию органов. Бронхография – рентгеновский метод исследования бронхов путем заполнения их контрастным веществом с последующим снимком. Ангиография – исследование сосудов легкого после введения в них рентгеноконтрастного вещества.

 

С помощью ультразвукового исследования можно выявить скопление жидкости в полости плевры и посчитать примерное ее количество.

 

Торакоскопия – исследование плевральной полости посредством оптоволоконного торакоскопа.

 

Также применяются радиоизотопные и другие методы исследования.

 

Редакция Medclub

07.02.2011
Анализы (28)

 

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

 
5113 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2021 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта